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第二级预防(secondary prevention)是早期检测和诊断人体受到职业性有害因素所致的健康损害 并予以早期治疗 、干预。尽管第一级预防措施是理想的张博士医考网http://www.guojiayikao.com方法,但所需的费用较大,在现有的技术条件 下,有时难以达到理想效果,仍然可出现不同健康损害的人群,因此,第二级预防也是十分必要的。 其主要手段是定期进行职业性有害因素的监测和对接触者的定期体格检查,以早期发现病损和诊断 疾病,特别是早期健康损害的发现,及时预防、处理。 定期体格检查的间隔期可根据下列原则而定: (l)疾病的发病时间和严重程度;@接触职业性有害因素的浓度或强度和时间;@接触人群的易感性。 体格检查项目应鼓励常规检查并结合特异、敏感的检测指标。肺通气功能的检查或X线肺部摄片 , 常用作对接触粉尘作业者的功能性和病理性改变的指标;心电图、脑电图和神经传导速度和听力检 查;微核率可以用于接触如放射线、多环芳经等职业性致癌因索的早期检测等,均可作为早期的检查方法。尽管早期健康损害的检查和发现是二级预防的重要环节,但是积极的 、正确的、有效的干预措施与力案更为重要,因为职业性有害因素所导致的早期健康损害可发展成两种完全相反的结局:健 康或疾病。
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