《口腔解剖生理学》—切牙、尖牙、前磨牙及磨牙临床应用解剖

《口腔解剖生理学》—切牙、尖牙、前磨牙及磨牙临床应用解剖

临床应用解剖是口腔医师资格考试涉及到的知识点,北京张博士医考中心收集整理,请参考。

切牙

1上颌切牙位于牙弓前部,易受创伤,缺损后对发音和美观有直接影响。

2上颌切牙邻面接触区和上颌侧切牙舌窝顶点为龋病的好发部位。

3下颌切牙接近下颌下腺、舌下腺导管口,受唾液的冲刷不易发生龋齿,但舌面近颈部往往有牙垢、牙石沉积。

4上颌中切牙牙根较圆且直,拔除时可用旋转力。上颌侧切牙牙根常有弯曲,下颌切牙牙根扁而长,拔除时不可用旋转力

5上颌侧切牙外形常有变异或先天缺失。

尖牙

1尖牙位于口角处,其根长大粗壮,起支撑口角的作用。如缺失则口角塌陷,对面容影响较大

2牙冠各面光滑,自洁作用较好,发生龋齿的机会少

3因其牙根长、稳,通常是口内留存时间最长的牙修复时多用作基牙

4上颌尖牙牙根为圆锥形单根较直,拔除时可用旋转力

前磨牙

1(牙合)面的点隙、沟和邻面均为龋齿的好发部位

2由于第一磨牙缺失的机会较多,故第二前磨牙常作为义齿修复的基牙

3牙根为扁形单根或双根,且根尖多弯,拔除时主要使用摇力。

4下颌前磨牙常用作判断颏孔位置的标志

5前磨牙?面中央窝内,可能出现畸形中央尖,常因磨耗而穿髓,以下颌第二前磨牙多见。

6上颌前磨牙与上颌窦接近,根尖感染可波及上颌窦,取断根时避免使用推力。

磨牙

1第一磨牙萌出最早,窝、沟、点隙多,易龋坏

2上下颌第一磨牙的位置和关系,对建立正常咬合起重要作用,故应尽量保留和尽早治疗。如必须拔除,也应及时修复,以免影响正常咬合关系。

3第一磨牙牙冠形态与第二乳磨牙相似,在拔牙时应注意鉴别,以免误认。

4第三磨牙常有先天缺失、错位萌出或阻生。

5上颌磨牙根尖与上颌窦底壁仅以薄骨质相隔,其根尖感染可能引起牙源性上颌窦炎。拔牙时,特别是在取出断根时,应避免将断根推入上颌窦。

6下颌第三磨牙牙根与下颌管关系密切,在拔牙时应注意器械的用力方向,以免将牙根推入下颌管,损伤下牙槽神经。

7上颌第二磨牙牙冠相对的颊黏膜上有腮腺管口。上颌第三磨牙也是临床寻找腭大孔的标志

8拔出上下颌磨牙时,注意牙根数目、分叉度和方向,以免断根或根残留。

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