2024年乡村全科—咳嗽的特点

2024年乡村全科—咳嗽的特点

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  咳嗽的特点

  1)是否伴有咳痰

  (1)干性咳嗽:干咳常常是急性上、下呼吸道感染最开始的表现,咳嗽无痰或痰量极少,常见于急性或慢性咽峡炎、喉癌、急性支气管炎初期、气管受压、支气管异物、支气管肿瘤、胸膜疾病、原发性肺动脉高压、二尖瓣狭窄等,还可见于使用血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)。

  (2)湿性咳嗽:咳嗽伴有咳痰,常见于慢性支气管炎、支气管扩张、张博士医考网http://www.guojiayikao.com肺炎、肺脓肿和空洞型肺结核等。

  2)咳嗽的时间与规律

  (1)突发性咳嗽:常由于吸入刺激性气体或异物、淋巴结或肿瘤压迫气管或支气管分叉处所引起。

  (2)发作性咳嗽:可见于百日咳、支气管内膜结核、以咳嗽为主要症状的支气管哮喘(变异性哮喘)等。

  (3)长期慢性咳嗽:多见于慢性支气管炎、支气管扩张、肺结核、肺脓肿。

  (4)夜间咳嗽:常见于左心衰竭、肺结核。

  3)咳嗽的音色

  (1)咳嗽声音嘶哑:多为声带的炎症或肿瘤压迫喉返神经所致。

  (2)鸡鸣样咳嗽:表现为连续阵发性剧咳伴有高调吸气回声,多见于百日咳、气管受压、会厌或喉部疾患。

  (3)金属音咳嗽:常见于纵隔肿瘤、主动脉瘤或支气管癌直接压迫气管所致。

  (4)咳嗽声音低微或无力:见于严重肺气肿、声带麻痹及极度衰弱者。

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