乳头状瘤是口腔医师资格考试涉及到的知识点,北京张博士医考中心收集整理,请参考。
主要包含以下三种
— | 鳞状细胞乳头状瘤和寻常疣 | 尖锐湿疣 |
概念 | 是一种口腔上皮的疣状、局灶性的良性增生 | 是一种病毒诱发的发生于肛周区域、口腔及咽部的复层鳞状细胞增殖性病变 |
部位 | 口腔任何部位均可发病,最常见的部位是腭、唇、舌和牙龈黏膜 | 口腔任何部位均可感染 |
体征 | 质软、有蒂,呈丛状的指状突,或为无蒂的圆顶样病损,表面呈结节、乳头状或疣状 | 为无痛、圆形、外生性的结节,直径15mm,较鳞状细胞乳头状瘤和寻常疣大。基部宽、结节状或桑葚状 |
感染病毒 | 部分病例由人类乳突瘤病毒感染 | 通常为2、6、11、53、54型人乳头瘤病毒感染,16、18、31型也可出现 |
颜色 | 表面可以是白色或正常黏膜角化颜色 | 表面粉红色,或近似正常黏膜颜色 |
发作情况 | 通常为单发,相当多的情况下多发,尤其是儿童的寻常疣,在几个月内生长迅速,最大直径约6mm,然后维持在一定的大小 | 可以是多发的,常呈串珠状 |
病理变化 | 病变为外生性,增生的复层鳞状上皮呈指状突起,其中心为血管结缔组织支持。上皮表层通常有不全角化或正角化,也可能无角化 | 与鳞状细胞乳头瘤相似,但上皮增生呈短钝状的叶状,长度一致,表面光滑、结节、扁平或圆形。缺乏角蛋白或角蛋白较少,偶见中等程度的角蛋白,临床上表现为白色。在皱褶、突起或裂隙之间衬有上皮,与基底部紧密连接,在角化病损中充满角质物。凹空细胞团较鳞状细胞乳头状瘤更常见,通常是一个明显的特征。与鳞状细胞乳头状瘤不同的是,钉突呈球根样、较短,钉突的长度均等,并不向内弯曲 |
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