2024年乡村全科—心脏骤停

2024年乡村全科—心脏骤停

心脏骤停的及时识别十分重要。心脏骤停绝大多数发生于:

1.器质性心脏病:包括冠心病(心肌梗死)、梗阻性肥厚性心肌病、扩张型心肌病、急性重症心肌炎、严重心脏瓣膜病,遗传性心律失常综合征(Brugada综合征、长QT综合征等)等。

2.呼吸系统疾病:包括通气不足(中枢系统疾病、神经肌肉接头疾病、中毒或代谢性脑病)、上呼吸道梗阻(气道异物阻塞、急性会厌炎及脓肿、感染、创伤、新生物等)呼吸衰竭(哮喘、COPD、急性肺水肿、肺动脉大面积栓塞等)。

3.循环系统疾病:包括机械性梗阻(张力性气胸、心包积液、肺栓塞)、有效循环血量过低(大出血、脓毒症、神经源性休克等)。

4.代谢系统疾病:如电解质紊乱(低钾血症、高钾血症、低镁血症、高镁血症、低钙血症)。

5.中毒:包括药物(抗心律失常药、洋地黄类药物、β受体拮抗剂、钙通道阻滞剂、三环类抗抑郁药等)中毒、毒品滥用(可卡因、海洛因等)、气体(一氧化碳、氰化物、硫化氢等)中毒。

6.环境因素:如雷击、触电、低∕高温、淹溺等。

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