乡村全科:消化性溃疡

乡村全科:消化性溃疡

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  消化性溃疡

  1.概念:消化性溃疡是指胃肠黏膜被胃酸、胃蛋白酶等自身消化而形成的黏膜溃疡。主要指发生在胃和十二指肠球部的溃疡,分别称之为胃溃疡和十二指肠溃疡。

  2.临床表现:

  主要症状为上腹痛。

  胃溃疡(GU):餐后痛;

  十二指肠溃疡(DU):饥饿痛。

  3.并发症:

  (1)出血:最常见的并发症。

  (2)穿孔:DU穿孔,多发生于前壁。GU的穿孔多发生于小弯,主要表现为突发剧烈腹痛,持续而加剧,先出现于上腹,继之逐步延及全腹,腹壁呈板样僵直,有压痛和反跳痛,诊断主要依赖X线检查。

  (3)幽门梗阻:主要由DU或幽门管溃疡引起。

  (4)癌变:胃溃疡可发生癌变,十二指肠溃疡不癌变。

  4.诊断:

  确诊:胃镜检查;

  诊断价值:X线钡餐。

  

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