神经嵴、鳃弓、咽囊是口腔医师资格考试涉及到的知识点,北京张博士医考中心收集整理,请参考。
神经嵴
神经嵴细胞来自外胚层,在神经管形成前发生广泛迁移,转化为间充质,称为外胚间充质。它们在颅面和牙发育的过程中起重要的作用,并将形成牙本质、牙髓、牙骨质、牙周膜等组织器官。外胚间充质的迁移是一个极为敏感的过程,很容易受到有害的致畸因子之影响。
鳃弓
口腔颌面部的发育与鳃弓和咽囊有密切的关系。胚胎发育到第4周时,在胚体头部两侧出现6对柱状弓形隆起,称为鳃弓。鳃弓之间有鳃沟。6对鳃弓中,第1对最大,称为下颌弓;第2对称舌弓;第3对称舌咽弓;其余3对无特别的名称。
主要来自第2鳃弓,覆盖3、4、5鳃弓和2、3、4鳃沟并在颈部融合形成的腔称为颈窦。其残余上皮可发生囊肿或鳃瘘。当囊肿与外部相通时,称为鳃瘘,开口的位置在颈部胸锁乳突肌前缘任何部位。
第1鳃沟和第1、2鳃弓发育异常时,在耳屏前方的皮肤形成狭窄盲管或点状凹陷,为先天性,称为先天性耳前窦道。如果此盲管继续向深部延长与鼓室相通,即为耳前瘘管。
咽囊
相邻的鳃弓之间有浅沟,在体表侧者称鳃沟;与之相对应的鳃弓的内侧是原始咽部,其表面衬覆的内胚层上皮向侧方增生呈囊样,形成与鳃沟相对应的浅沟,称咽囊。第1鳃沟在发育中加深形成外耳道、耳丘、耳廓,在沟的底部,表面的外胚层与邻近的中胚层和第1咽囊的内胚层一起形成鼓膜。与之对应的第1咽囊形成中耳鼓室和咽鼓管。
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