呼吸衰竭的临床表现是内科主治考试会涉及到的知识点，北京张博士医考中心搜集整理，请参考。

　　表现为呼吸困难，伴有呼吸频率、节律和幅度的改变。多有发绀。慢性缺氧多表现为智力或定向功能障碍。CO₂潴留常表现为先兴奋后抑制的现象，诱发肺性脑病。CO₂潴留使体表静脉充盈、皮肤充血、温暖多汗、血压升高、可有球结膜水肿。严重缺氧、酸中毒可引起心肌损害、心律失常、周围循环衰竭；肝功能显著异常、上消化道出血；蛋白尿、肾功能不全等。

　　经典例题：

　　女性，65岁，有慢性支气管炎和高血压病史10年。近3天黄痰不易咳出，家属发现患者烦躁不安，随之呼吸困难2h急诊。查体：体温38.7℃。血压150/90mmHg。嗜睡状，口唇发绀，双肺可闻及湿啰音，心率100次/分。该患者最可能的诊断是

　　A.左心衰竭

　　B.右心衰竭

　　C.肺性脑病

　　D.肺梗死

　　E.脑出血

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】有慢性支气管炎病史，近期出现呼吸困难，烦躁后又嗜睡。符合慢性呼吸衰竭CO₂潴留时，出现先兴奋后抑制的现象。故选C。

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