中医师承和确有专长考试《中医内科学》胃痛:推拿疗法

中医师承和确有专长考试《中医内科学》胃痛:推拿疗法

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  推拿疗法

  病邪阻滞,因寒者宜温胃止痛,因滞者宜消积导滞、理气止痛。肝气犯胃,宜疏肝理气止痛。脾胃虚弱,宜调理脾胃,温阳止痛。

  (1)基本治法

  1)胃脘部操作:患者仰卧位,医者坐手患者右侧,先用轻快的一指禅推法、摩法在胃脘部治疗,使热量渗透于胃腑,然后按揉中脘、气海、天枢等穴,同时配合按揉足三里,时间约6分钟。

  2)背部操作:患者俯卧位。用一指禅推法,从背部脊柱两旁沿膀胱经顺序而下至三焦俞,往返4~5次,然后用较重的按揉法于膈俞、肝俞、脾俞、胃俞、三焦俞,时间约5分钟。

  3)肩臂及胁部:患者取坐位,拿肩井循臂肘而下,在手三里、内关、合谷等穴做较强的揉按刺激。然后搓肩臂使经络畅通,再搓抹两胁部,由上而下往返数次。也可用点穴止痛法:首先点足三里,使局部产生酸胀感,待疼痛缓解后再点中脘。在点中脘时应向下点至腹主动脉,使指端有动脉搏动感,并随患者的呼吸而上下起伏。

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