周围性面神经麻痹是口腔医师资格考试涉及到的知识点,北京张博士医考中心收集整理,请参考。
周围性面神经麻痹
四、诊断
(1)味觉、唾液腺检查:检查鼓索区的功能。
(2)听觉检查:检查镫骨肌的功能。
(3)泪液检查:检查膝状神经节是否损伤。
五、诊断与鉴别诊断(明确面神经损害部位)(必考)
(1)茎乳孔以外:面瘫。
(2)鼓索与蹬骨肌神经节之间:面瘫+味觉丧失+唾液腺分泌障碍。
(3)蹬骨肌与膝状神经节之间:(2)+听觉改变。
(4)膝状神经节:(3)+泪腺分泌障碍。(张博士医考网http://www.guojiayikao.com)
(5)脑桥与膝状神经节之间:除面瘫外,感觉与分泌功能障碍一般均较轻。
(6)核性损害:面瘫+轻度感觉与分泌障碍,损害累及皮质延髓束时可发生对侧偏瘫。
六、治疗
(1)急性期(1~2周)控制炎症水肿,改善血循环,减少神经受压。阿司匹林+地塞采松+维生素B1,维生素B12。不宜应用强烈针刺、电针等治疗。
(2)恢复期(2周~2年)恢复神经传导功能,加强肌收缩,维生素B1,维生素B12,烟酸、地巴唑。运动锻炼。
(3)后遗症期(2年后)永久性面瘫,神经移植或整形。
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