三叉神经痛是口腔医师资格考试涉及到的知识点，北京张博士医考中心收集整理，请参考。

三叉神经痛

四、鉴别诊断

非典型面痛、牙痛和其他牙源性疾病、鼻窦炎、颞下颌关节紊乱病及舌咽神经痛

舌咽神经痛的鉴别诊断如下。

（1）男性多。

（2）部位：咽、舌根、软腭、扁桃体。

（3）疼痛性质：吞咽、讲话引起，睡眠也发作。

（4）1%～2%丁卡因喷咽部如能止痛可确诊。

五、治疗

1．治疗原则

（1）首选无损害治疗方法，无效时手术治疗。（张博士医考网http://www.guojiayikao.com）

（2）程序：药物或封闭、理疗，温控热凝、注射、神经撕脱、颅内手术。

2．治疗方法

（1）药物治疗：卡马西平（痛痉宁/酰胺咪嗪）首选。苯妥英钠，氯硝西泮，山食菪碱，七叶莲。

（2）半月节射频温控热凝术（最终温度75℃，痛觉消失，保留触觉），关键是穿刺和定位。

（3）针刺治疗：每次通电15～30min。每日1次，10～12次为一个疗程。

（4）封闭治疗：1%～2%普鲁卡因＋维生素B₁₂。

（5）理疗：维生素B₁，维生素B₁₂。

（6）酒精注射：神经干或三叉神经半月节。

（7）手术治疗：三叉神经周围支撕脱术。

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