三叉神经痛是口腔医师资格考试涉及到的知识点,北京张博士医考中心收集整理,请参考。
三叉神经痛
一、分类
原发性+继发性。
(1)原发性:神经系统无阳性体征。
(2)继发性:皮肤感觉减退,角膜反射减退,听力降低。
二、临床表现
(1)疼痛性质:电击样、针刺样、刀割或撕裂样剧痛、疼痛为阵发性。
(2)单侧,不超中线,白天发作,春、冬季多见、间歇期,周期发作。
(3)疼痛可自发,也可由轻微的刺激“扳机点”所引起。
(4)伴发症状:咬紧牙关,咬唇、表情肌抽搐,潮红,结膜充血,流泪、出汗,流涎。
三、各分支扳机点
第一支(眼支):眶上支、上眼睑、眉、额、颞部。(张博士医考网http://www.guojiayikao.com)
第二支(上颌支):眶下支、下眼脸,鼻唇沟、鼻翼、鼻孔下方、上唇、口角区、腭大孔、上颌结节。
第三支(下颌支):下唇、口角区、颏孔、耳屏部、颊黏膜、颊脂垫、舌颌沟。
第一支痛时:麻痹眶上孔及其周围麻醉。
第二支痛时:注入眶下孔、切牙孔、腭大孔、上颌结节或圆孔选择性麻醉。
第三支痛时:颏孔,下牙槽神经孔或卵圆孔阻滞麻醉。
麻醉时应先由末梢支开始,无效时再向近中枢端注射。
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