颞下颌关节脱位是口腔医师资格考试涉及到的知识点,北京张博士医考中心收集整理,请参考。
颞下颌关节脱位
一、概念
颞下颌关节脱位指髁状突脱出关节之外而不能自行复位。
性质:急性脱位、复发性脱位和陈旧性脱位。
方向:前、后、上、侧方,以急性前脱位最常见。
二、急性前脱位
(一)病因
(1)关节结节过高或关节结节前科面过陡。
(2)外伤,张口状态受外力,开口器,全麻插管,长时间过度张口。
(二)临床表现
1.双侧脱位(张博士医考网http://www.guojiayikao.com)
(1)开口状,语言不清,开?、反?。
(2)下颌前伸,两颊变平,脸型变长。
(3)耳屏前凹陷。
2.单侧脱位
额部及中线偏健侧,健侧后牙反?。
三、鉴别诊断
髁突颈部骨折诊断:①外伤史,关节区压痛:脸型不变长;②骨折中线偏向患侧;③X线片。
四、治疗
(1)复位(复位方向-下后上,用力方向-下后)。
(2)限制下颌运动。颅颌绷带固定2~3周(20天),开口度<1cm。
(3)复发性脱位:急性脱位未适当治疗-硬化剂+手术。
(4)陈旧性脱位:数周仍未复位-手术复位,制动20天。
「国家医考网www.guojiayikao.com整理,如有转载,请注明出处」
