口腔执业含助理《口腔颌面外科学》—颞下颌关节紊乱病(3)

口腔执业含助理《口腔颌面外科学》—颞下颌关节紊乱病(3)

颞下颌关节紊乱病是口腔医师资格考试涉及到的知识点,北京张博士医考中心收集整理,请参考。

颞下颌关节紊乱病

六、亚型特征

1.咀嚼肌紊乱疾病类

(1)翼外肌功能亢进:弹响+开口过大。

弹响-开口末和闭口初。开口型偏健侧,无疼痛。

治疗-翼外肌封闭(0.5%~1%利多卡因)

(2)翼外肌痉挛:疼痛+开口受限

中度受限,被动开口度增大,下颌偏患侧。翼外肌压痛。

治疗-翼外肌封闭(2%利多卡因)

(3)肌筋膜痛:肌肉持久性钝痛,压痛点(扳机点)

(4)咀嚼肌群痉挛:严重的开口受限。(张博士医考网http://www.guojiayikao.com)

2.关节结构紊乱疾病类

(1)可复性关节盘移位:开口初、闭口末弹晌、开口偏患侧。

(2)不可复性关节前移位:弹响史,进而弹响消失,开口受限。下颌偏患侧,关节区疼痛,被动开口无变化。

(3)关节囊扩张伴关节盘附着松弛:张口过大,伴有滑膜炎。造影诊断。硬化剂5%鱼肝油酸钠关节腔内注射。

3.关节炎性疾病

(1)滑膜炎-局部疼痛,随负荷加大而加重。

(2)关节囊炎-关节囊外侧压痛。

4.骨关节病

(1)关节盘穿孔、破裂:多声破碎音。

(2)关节骨质退行性变:连续摩擦音。


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