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病例报告目的和用途
1. 发现新的疾病或提供病因线索 病例报告常常是识别一种新的疾病或暴露的不良反应 的第一线索,是监测罕见事件的唯一手段,常可引导研究者去研究某种疾病或现象。
2. 探讨疾病和治疗的机制 对罕见病例的病情、诊断、治疗、实验室研究以及个别现象的详 尽报告,可用来探讨疾病的致病机制和治疗方法的机制。例如,专家怀疑麻醉药氟烷能引起肝 炎,但是由于暴露于氟烷后发生肝炎的频率很低,而且手术后肝炎还有许多其他的原因,因此 “氟烷肝炎”难以确立。后来, 一份病例报告发现, 一名使用氟烷进行麻醉的麻醉师反复发作肝 炎并已肝硬化,肝炎症状总是在他进行麻醉工作后几小时内发作。该病例暴露于小剂量氟烷时 肝炎即复发,再结合临床观察、生化检验和肝脏组织学等方面的证据,从而证明了氟烷可引起 肝炎。
3. 介绍常见疾病的罕见表现 如早期播散性莱姆病通常会出现许多中枢神经系统症状,包 括脑脊膜炎、神经根病变和颅神经病变等。2007年,Chabria等报告了一例以精神状态改变为唯 一中枢神经系统表现的早期播散性莱姆病病例。
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