《口腔颌面外科学》—贝尔麻痹

《口腔颌面外科学》—贝尔麻痹

贝尔麻痹是口腔医师资格考试涉及到的知识点,北京张博士医考中心收集整理,请参考。

1概述

定义

临床上不能肯定病因的不伴有其他体征或症状的单纯性周围性面神经麻痹

病因

一般认为是经过面神经管的面神经部分发生急性非化脓性炎症所致

贝尔麻痹常在局部受冷风吹袭着凉后发生,故可能是因寒冷引起营养面神经的血管痉挛,导致神经的缺血和毛细血管的损害,而发生水肿;水肿进一步加重神经受压和阻碍淋巴与血液的流通,形成恶性循环而导致面瘫

可能由某种病毒感染所引起型单纯疱疹病毒最多见)、风湿性疾病、遗传因素有关

组织病理

主要是面神经水肿,髓鞘或轴突有不同程度的变性,以在茎乳孔和面神经管内的部分尤为显著

2.临床表现

贝尔面瘫起病急骤少自觉症状,不伴其他症状或体征的突发性单侧面瘫,是贝尔面瘫的特殊表现。

前额皱纹消失与不能蹙眉是贝尔面瘫或周围性面神经麻痹的重要临床表现,也是与中枢性面瘫鉴别的主要依据。

临床表现

患侧口角下垂,健侧向上歪斜

饮水漏水、不能鼓腮、吹气等功能障碍

上下眼睑不能闭合致睑裂扩大、闭合不全、露出结膜

易患结膜炎

用力紧闭时,则眼球转向外上方,此称贝尔征

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