急性前脱位是口腔医师资格考试涉及到的知识点，北京张博士医考中心收集整理，请参考。
急性前脱位是临床最常见的颞下颌关节脱位。
病因 | 有咀嚼肌紊乱或关节结构紊乱的患者，当大开口末，如打哈欠、唱歌等时，翼外肌收缩把髁突过度地向前拉过关节结节；同时闭口肌群发生反射性挛缩，使髁突脱位于关节结节之前上方 |
关节结节过高或关节结节前斜面过陡是前脱位的解剖因素 | |
关节部或下颌部，尤其是开口状态下，颏部受到外力，或使用开口器，全麻经口腔插管使用直接喉镜时滥用暴力等均可使关节脱位 | |
临床表现 | 急性前脱位可为单侧，亦可为双侧 |
双侧脱位的症状：①下颌运动异常，患者呈开口状，不能闭口，唾液外流，言语不清，咀嚼和吞咽均有困难；检查时可见前牙呈开?、反?，仅在磨牙区有部分牙接触；②下颌前伸，两颊变平，因此脸形也相应变长；③因髁突脱位，耳屏前方触诊有凹陷，在颧弓下可触到脱位的髁突。X线片可见髁突脱位于关节结节前上方。单侧急性前脱位的症状类同，只是以上症状显示在患侧，患者开闭口困难，颏部中线及下前切牙中线偏向健侧，健侧后牙反? | |
治疗 | 应及时复位（口内法最实用）。复位方向：下、后、上；用力方向：下、后 |
限制下颌运动：用颅颌绷带或颌间橡皮圈牵引限制下颌运动2～3周，最大开口度小于1cm |
（张博士医考网http://www.guojiayikao.com）整理。
