关节结构紊乱疾病类是口腔医师资格考试涉及到的知识点，北京张博士医考中心收集整理，请参考。
又称关节内紊乱或内错乱症，是颞下颌关节紊乱病重构成比最高的一类。主要包括各种关节盘移位、关节盘附着松弛或撕脱，关节囊扩张等。常伴关节半脱位。
可复性关节盘前移位 | 临床特征 | 主要为开闭口弹响。随着关节盘前移程度的加重，开口初期的弹响可发展为开口中期，以至开口末期的弹响 开口型在弹响发生前偏向患侧，弹响发生后又回到中线 关节区常有压痛。X线片可见关节间隙变窄，前间隙变宽 |
治疗原则 | 对无功能障碍的关节弹响，可嘱以关节保护措施，如避免食用坚果等不易咀嚼的食物，局部湿热敷等。采用再定位咬合板复位?板治疗可减轻或消除关节弹响，如伴有翼外肌痉挛或滑膜炎，则应进行相关对症治疗。对于无开口障碍的可复性前移位，无需进行外科手术治疗 | |
不可复性关节盘前移位 | 临床特征 | 典型的关节弹响病史，继之有间断性关节绞锁史；进而弹响消失，开口受限，开口时偏向患侧，关节区疼痛 测量被动开口度时，开口度不能增大 |
治疗原则 | 时间较短时，可在局麻（2%利多卡因）下行手法复位转变为可复性关节盘前移位。可再按可复性前移位处理。可使用杻轴垫，同时可采用1%透明质酸钠作关节腔内注射（上腔）；时间长、症状重需开放手术治疗 | |
关节囊扩张伴关节盘附着松弛 | 临床特征 | 开口度过大，均有半脱位；有的甚至为复发性关节脱位。由于开口过大，常伴有慢性关节滑膜炎；开口型偏向健侧；开口末闭口初弹响 |
治疗原则 | 可用硬化剂5%鱼肝油酸钠0.25～0.5ml作关节腔内注射，由于硬化剂对组织刺激较大，注射前应先用2%利多卡因1ml行关节囊内注射 |
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