口腔颌面部创伤的急救是口腔医师资格考试涉及到的知识点,北京张博士医考中心收集整理,请参考。
口腔颌面部创伤的急救
四、颅脑损伤(发生率40%)
1.脑震荡
一过性意识障碍,不超半小时,逆行性遗忘。
2.颅内血肿
昏迷-清醒-再昏迷。
3.硬脑膜外血肿
呼吸脉搏变慢,血压上升(两慢一高)。(张博士医考网http://www.guojiayikao.com)
4.颅内骨折
(1)脑脊液鼻漏-颅前窝底骨折(LeFortⅡ)。
(2)脑脊液耳漏-颅中窝底骨折(LeFortIII)。
脑脊液漏特征:血迹周围被水浸湿的红晕,脑脊液漏禁止冲洗或填塞,预防逆行感染
5.脑水肿,颅内压增高治疗
(1)常用20%甘露醇静脉滴注,每次1~2g/kg,每次6~12小时。
(2)25%山梨醇或者50%葡萄糖。
6.治疗
(1)镇静剂-吗啡禁用(抑制呼吸)。
(2)脑水肿-20%甘露醇静脉滴注。
(3)昏迷患者-严禁作颌间结扎固定。
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