多形性腺瘤是口腔医师资格考试涉及到的知识点,北京张博士医考中心收集整理,请参考。
多形性腺瘤又名混合瘤,属于临界瘤,是唾液腺肿瘤中最常见者。
组成 | 由肿瘤性上皮组织和黏液样或软骨样间质所组成 | |
复发原因 | 包膜常不完整,或在包膜中有瘤细胞,甚至在包膜以外的腺体组织中也可有瘤细胞存在 | |
肿瘤的包膜与瘤体之间黏着性较差,容易与瘤体相分离 | ||
临床表现 | 好发部位 | 大唾液腺:腮腺。小唾液腺者,以腭部最为常见 |
年龄、性别 | 30~50岁为多见,女性多于男性 | |
良性者 | 生长缓慢,常无自觉症状,病史较长。肿瘤界线清楚,质地中等,扪诊呈结节状,高起处常较软,可有囊性变,低凹处较硬,多为实质性组织。一般可活动,但位于硬腭部或下颌后区者可固定而不活动。肿瘤长大后除表现畸形外,一般不引起功能障碍 | |
恶变者 | 突然出现生长加速,并伴有疼痛、面神经麻痹等症状时 | |
诊断 | 确诊依赖于组织病理学检查。显微镜下分为细胞丰富型(易恶变)及间质丰富型(易复发) | |
治疗 | 多形性腺瘤的治疗为手术切除,不能作单纯肿瘤摘除,即剜除术,而应作肿瘤包膜外正常组织处切除,同时切除部分或整个腺体。肿瘤位于腮腺浅叶:保留面神经+腮腺浅叶摘除术;肿瘤位于腮腺深叶:保留面神经+腮腺全叶摘除术;下颌下腺肿瘤应包括下颌下腺一并切除 | |
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