口腔执业含助理《口腔颌面外科学》—颌面部特异性感染(2)

口腔执业含助理《口腔颌面外科学》—颌面部特异性感染(2)

颌面部特异性感染是口腔医师资格考试涉及到的知识点,北京张博士医考中心收集整理,请参考。

颌面部特异性感染(助理不考)

二、颌面部放线菌病

由放线菌引起的慢性感染性肉芽肿性病;发生在人体主要是Wollf-Israel型放线菌

1感染途径

1)死髓牙的根尖孔。

2)牙周袋,第三磨牙盲袋。

3)慢性牙龈瘘管。

4)口腔黏膜创伤。

5扁桃体。

2临床表现

1)以2045岁的男性多见,占全身60%以上。

2无痛性硬结

3)表面皮肤呈棕红色炎症侵及咬肌,形成板状硬

4)黄色黏稠脓液,可查出硫黄样颗粒

3诊断

1)组织呈硬板状,多发性脓肿和瘘孔。

2)排出硫黄样颗粒脓液(张博士医考网http://www.guojiayikao.com

3)涂片发现革兰氏阳性,呈放射状的菌丝

4X线:显示多囊性改变。

格考试学霸笔记

4治疗

药物治疗:

1)抗生素:首选大剂量青霉素

2)碘制剂:常用5%10%碘化钾口服。

3)免疫疗法:放线菌溶素皮内注射。

5手术治疗

1)切开引流,肉芽组织刮除术。

2)死骨刮除。

3)病灶切除术。


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