子宫收缩乏力是妇产科主治——考试会涉及到的知识点，北京张博士医考中心搜集整理，请参考。

1．子宫收缩乏力的常见原因

（1）头盆不称或胎位异常。

（2）子宫因素。

（3）精神因素。

（4）内分泌失调。

（5）药物影响。

2．宫缩乏力：

（1）协调性宫缩乏力（低张性宫缩乏力）：宫缩具有正常的节律性、对称性和极性，宫缩＜2次/10分钟，多属继发性宫缩乏力。

（2）不协调性宫缩乏力（高张性宫缩乏力）：宫缩极性倒置，不能使宫口扩张，不能使胎先露部下降，属无效宫缩，多属原发性宫缩乏力。出现胎儿窘迫。

3．宫缩乏力导致产程曲线异常：

（1）潜伏期延长，超过20小时称潜伏期延长。经产妇超过14小时称为潜伏期延长。

（2）活跃期延长，此期宫口扩张速度＜0.5cm/h为活跃期延长。

（3）活跃期停滞，当宫口扩张≥6cm后，若宫缩正常，宫口不再扩张≥4小时；若宫缩欠佳，宫口不再扩张≥6小时称为活跃期停滞。

（4）第二产程延长：初张博士医考网http://www.guojiayikao.com产妇超过3小时，经产妇超过2小时（硬膜外麻醉镇痛分娩时，初产妇超过4小时，经产妇超过 3小时）。

（5）胎头下降停滞，胎头停留在原处不下降1小时以上。

（6）滞产：总产程＞24小时。

4．子宫收缩乏力的处理：

（1）协调性：第一产程加强宫缩措施有：①人工破膜：适用于宫颈扩张3cm以上而2～4小时宫颈扩张无进展；②地西泮静脉推注：适用于宫颈扩张缓慢、有宫颈水肿者；③缩宫素静滴：适用于胎位正常、胎心良好、头盆相称者。

（2）不协调性：处理原则是调节宫缩，恢复其正常节律性及极性。醒后多能恢复为协调性宫缩。此前严禁应用缩宫素。

「张博士医考www.guojiayikao.com整理，如有转载，请注明出处」