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女性,26岁,切菜时切伤左手食指末节,仅粗略包扎,现诉食指末节疼痛明显,出现搏动性跳痛,影响睡眠,伴有发热。检查食指末端皮肤呈黄白色。血常规检查白细胞升高。该患者首先进行的治疗是
A.切开引流
B.全身应用抗生素
C.观察
D.抬高患肢
E.局部冷敷
【答案】 A
【解析】患者手指外伤后出现剧烈疼痛,并出现搏动性跳痛以及发热等全身症状,符合切开引流的指征。指头炎初发时,可避免手下垂以减轻疼痛。给予青霉素等抗菌药物。若患指剧烈疼痛、肿胀明显,伴有全身症状,应当及时切开引流,以免指骨受压坏死和发生骨髓炎。
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