《口腔颌面外科学》—成釉细胞瘤诊断和治疗

《口腔颌面外科学》—成釉细胞瘤诊断和治疗

成釉细胞瘤是口腔医师资格考试涉及到的知识点,北京张博士医考中心收集整理,请参考。

4诊断

根据病史、临床表现、X线特点,可做初步诊断。成釉细胞瘤大多为实质性,如囊性成分较多时,则可穿刺抽出褐色液体典型成釉细胞瘤的X线表现:早期呈蜂房状,以后形成多房性囊肿样阴影,单房比较少。成釉细胞瘤因为多房性及有一定程度的局部浸润性,故周围囊壁边缘常不整齐、呈半月形切迹。在囊内的牙根尖有不规则吸收现象。

5治疗

主要为外科手术治疗。传统的观点是:因成釉细胞瘤有局部浸润周围骨质的特点,故手术治疗时不应施行刮除术,须将肿瘤周围的骨质至少在0.5cm处切除。对较小的肿瘤可行下颌骨方块切除,以保存下颌骨的连续性;对较大的肿瘤应将病变的颌骨整块切除,以保证手术后不再复发。未累及下颌骨下缘的肿瘤:方块切除(矩形切除),保留颌骨完整性;累及下颌骨下缘的肿瘤,下颌骨部分切除(节段性切除)+(同期植骨)。

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