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　　中暑的现场急救

　　对于重症高热病人，降温速度决定预后，应在1小时内使直肠温度降至37.8～38.9℃。

　　1．体外降温

　　将病人转移到通风良好的低温环境，脱去衣服，同时进行皮肤肌肉按摩，促进散热。

　　对无虚脱的中暑病人——可用冷水擦浴或将躯体（除头外）浸入2.0～14.0℃（35～57℉）冰水中传导散热降温。

　　对虚脱者——可采用蒸发散热降温，如用15℃冷水反复擦拭皮肤或同时应用电风扇或空气调节器。

　　有条件者——可将病人放置在特殊蒸发降温房间。

　　2．体内降温

　　体外降温无效者，用冰盐水进行胃或直肠灌洗，也可用无菌生理盐水进行腹膜腔灌洗或血液透析，或将自体血液体外冷却后回输体内降温。

　　3．药物降温

　　热射病病人用解热镇痛药水杨酸盐治疗无效，而且可能有害。

　　迅速降温出现寒战时，可应用氯丙嗪25～50mg加入生理盐水500ml中静脉输注1～2小时，用药过程中应监测血压。

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