临床执业医师:儿科疾病——小儿颅内高压综合征的治疗

临床执业医师:儿科疾病——小儿颅内高压综合征的治疗

  小儿颅内高压综合征的治疗是临床执业医师考试会涉及到的知识点,北京张博士医考中心搜集整理,请参考。

  一、一般治疗:

  保持患儿安静、抬高头位,密切观察病情变化及时给予各种对症治疗和支持疗法,如吸氧、止惊、降温、纠正水、电解质平衡紊乱、保护和维持脑代谢功能等。补液支持治疗以保持患儿轻度脱水状态为宜。

  二、病因治疗:

  控制感染、纠正缺氧、及时去除颅内占位病变等。

  三、脱水疗法:

  1、渗透性脱水剂:20%的甘露醇注射液,但血脑屏障功能受损的患儿,甘露醇的效果不佳,高渗氯化钠(如高渗氯化钠注射液)是另一种渗透性脱水剂。

  2、利尿剂:重症患儿可用利尿剂配合渗透性脱水剂,如呋塞米注射液,对并发心功能衰竭和肾功能不全者优先使用。

  3、类固醇激素:对血管性脑水肿有效,通常选用地塞米松(如地塞米松磷酸钠注射液等),皮质激素对减轻损伤周围的脑水肿有效,但对脑损伤所致的继发性脑水肿无效。对感染源不明患者谨慎使用。

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