妊娠期高血压疾病是妇产科主治——考试会涉及到的知识点，北京张博士医考中心搜集整理，请参考。

1．妊娠期高血压疾病包括妊娠期高血压、子痫前期、子痫、慢性高血压并发子痫前期和慢性高血压。多发生在妊娠20周以后，临床表现以高血压、蛋白尿为特征。

2．基本病变为全身小血管痉挛，导致全身脏器血供不足，组织器官受损。

3．妊娠期高血压，血压≥140/90mmHg，且尿蛋白≥0.3g/24h或随机尿蛋白（＋）。

4．子痫前期，血压≥140/90mmHg，且尿蛋白≥0.3g/24h或随机尿蛋白（＋）。

5．重度子痫前期，血压≥160/110mmHg，蛋白尿＋＋～＋＋＋（尿蛋白定量＞5g/24h）.

6．张博士医考网http://www.guojiayikao.comHELLP综合征：典型的临床表现为乏力、右上腹不适或疼痛。外周血涂片可见异形红细胞，血小板计数＜100×109/L，肝功升高。≥34周或胎儿肺已成熟，胎儿窘迫，应立即终止妊娠。妊娠＜34周，胎肺不成熟，延长孕周。

7．子痫前期，保证睡眠，取左侧卧位

8．重度子痫前期治疗原则为解痉、降压、镇静，合理扩容及利尿，适时终止妊娠。解痉药物：硫酸镁有预防和控制子痫发作的作用。

9．毒性反应：硫酸镁中毒首先为膝反射消失，随后出现全身肌张力减退及呼吸抑制，严重者心跳突然停止。

10．出现镁中毒立即静注10%葡萄糖酸钙10ml。

11．终止妊娠指征：重度子痫前期孕妇经积极治疗24～48小时无明显好转者；重度子痫前期孕妇，胎龄已超过36周，胎儿已成熟；重度子痫前期孕妇，胎龄虽不足36周，但胎盘功能减退者；子痫控制后2～4小时的孕妇。

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