公共卫生执业含助理医师——新发传染病的影响因素

公共卫生执业含助理医师——新发传染病的影响因素

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新发传染病的影响因素复杂多样,如环境变化、经济活动、生活方式、生产方式、卫生保健、 基础设施、防制措施等,其发生是众多因素共同作用的结果。


1. 微生物进化是导致新病原体出现的内在因素 微生物可以在短时间发生大片段基因的 获得或缺失,产生新的突变株;其中部分可成为新病原体。病原体通过上述机制还可获得对抗 生素的耐药性,还可以通过缺失部分基因,增强生命力,由弱毒株变为强毒株。


2. 人口和物资的快速流动 人口增长和日益加快的城市化进程,使数亿人居住环境 恶化,疾病随着人口的增长以及人们向拥挤的城市迁移而肆虐;贫穷、战争和自然灾害引起 的大规模人口迁徙,使许多人得不到最基本的医疗服务和药物;贸易全球化使物流全球化, 交通发达使海、空运量大幅增加,沾染、污染或夹带致病微生物的商品货物在全球快速流 动;全球旅游事业的迅猛发展,旅游人数的激增,航运速度不断增快,使病原微生物很容易 被旅客或交通工具带到其他国家或地区。所有这些都可造成原张博士医考网http://www.guojiayikao.com本局限一隅的传染病扩散、 流行。


3. 行为与生活方式的改变 人类本身生活方式的改变,如生活电器化、性乱、吸毒、猎食 野生动物、个人卫生习惯、国际旅行、户外探险等行为对于传染病向新的人群传播起重要 作用。


4. 生态环境与气候的改变 开垦荒地、砍伐森林、修建水利等人类活动及农业生产方式的 改变,造成居住环境改变,从而引起传染病的发生和传播。砍伐森林或到林区旅游,若接触某些 动物,使原本在动物间传播的病原微生物传给了人类,造成人间传播。自然生态条件的改变迫 使一些病媒动物迁移至人口密集地区,使人类接触到一些以往很少遇到的传染病虫媒和带病动 物而受感染。全球性气候变暖有利于一些病原微生物的生长和繁殖,造成一些传染病发生地区 的移动,扩大了传染病的分布范围。


5. 免疫受损人群的增多 由于人口老龄化、免疫抑制剂等广泛使用等因素,使免疫功能下 降或受损,容易感染病原微生物。


6. 食品加工、储存方式的改变 随着生活水平的提高,人类对食品质量、种类的需求不断提 高和增多,各种包装食品和冷藏食品大量增加。由于消毒不完善或长期保存, 一些致病微生物 得以存活,引发传染病流行。若此类食品集中供应,则可能造成成千上万的人感染某种病原微 生物。


7. 医疗手段的改变 新型医疗设备和诊疗技术加速了病毒、细等病原体的扩散、变异和 进化,出现一系列新病原体的传播;血液和血液制品的需求量逐年增加,通过输血、血液制品、注射器等引起的传染病增多;抗生素等各种药物的过度使用或滥用,既导致人们的自然抵抗力下降,又导致病原体产生新耐药菌株。


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