感染来源

龋病继发病、牙周膜炎、根尖周炎为主

下颌智牙冠周炎

感染途径

先松质骨，后密质骨

先形成骨膜下脓肿，主要破坏密质骨，很少破坏松质骨

临床表现

弥漫型较多

局限型较多

累及牙是否松动

是

否

病变部位

多在颌骨体，也可波及下颌升支

多在下颌角及升支，很少波及颌骨体

X线

大块死骨形成，与周围骨质分界清楚或伴有病理性骨折

骨质增生型：骨密质增生（骨膜反应）

溶解破坏型：形成不均匀小块的骨粗糙面

急性转慢性的时间

2周

—

骨质破坏时间

一般发病在2～4周，儿童颌骨骨髓炎一般是7～10天

手术时间

病变局限3～4周后

病变弥散5～6周后

慢性期2～4周后