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　　急性胰腺炎

　　1．治疗原则

　　（1）监护重症病人：禁食，胃肠减压。

　　（2）维持水、电解质平衡，防止休克。

　　（3）抑制或减少胰液和胰酶分泌：禁食和胃肠减压，选用生长抑素，抗胆碱能药，胰高糖素。

　　（4）解痉镇痛：可用哌替啶，但不能用吗啡。

　　（5）抗菌药：选用各种有效的抗生素。

　　（6）抑制胰腺活性：也只用于出血坏死型胰腺炎的早期。选用生长抑素，如抑肽酶。

　　（7）内镜、腹腔镜或手术治疗。

　　（8）中药。

　　2．转诊的指征：

　　（1）急性剧烈腹痛患者，难以诊断或缺乏诊断设备和经验。

　　（2）急性胰腺炎患者，一般治疗无效。

　　（3）考虑为重症急性胰腺炎或不能除外重症患者。

　　（4）考虑为由胆源性因素引起的急性胰腺炎。

　　（5）急性胰腺炎患者，血钙低于2mmol/L。

　　（6）在急性胰腺炎诊治过程中，出现脏器功能不全。

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