中医助理医师-方剂-济川煎

中医助理医师-方剂-济川煎

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  方剂-济川煎

  【方歌】济川苁蓉归牛膝,枳壳升麻泽泻齐,温肾益精润通便,肾虚精亏便秘宜。

  【组成】当归、牛膝、肉苁蓉、泽泻、升麻、枳壳

  【用法】水煎煮七分,食前服用。

  【功用】温肾益精,润肠通便。

  【主治】肾阳虚弱,精津不足证。大便秘结,小便清长,腰膝酸软,头目眩晕,舌淡苔白;脉沉迟。

  【方义】

  ①肉苁蓉温肾益精,暖腰润肠,为君药。

  ②当归补血润燥,润肠通便;牛膝补益肝肾,壮腰膝,性善下行,二者共为臣药,寓通于补之中,寄降于升之内。

  ③枳壳下气宽肠而通便,泽泻渗利小便而泄肾浊,升麻升清阳而浊阴自降,共为佐药。

  ④配伍特点 方名“济川”,意在滋润河川以行舟车。诸药合用,既可温肾益精治疗其本,又能润肠通便以治其标。用药灵巧,补中有泻,降中有升,具有“寓通于补之中,寄降于升之内”的配伍特点。

  【加减应用】

  气虚者,加人参;有火加黄芩;肾虚加熟地;虚甚可去枳壳。

  【注意事项】

  热邪伤津及阴虚者忌用。

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