中医助理医师-方剂-黄龙汤

中医助理医师-方剂-黄龙汤

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  方剂-黄龙汤

  【方歌】黄龙汤中枳朴黄,参归甘桔枣硝姜;攻下热结养气血,阳明腑实气血伤。

  【组成】大黄、芒硝、枳实、厚朴、当归、人参、甘草、生姜、大枣、桔梗

  【用法】水煎一沸后,再入桔梗煎一沸,芒硝溶服,热服为度。

  【功用】攻下通便,补气养血。

  【主治】阳明腑实,气血不足证。自利清水,色纯青,或大便秘结,脘腹胀满,腹痛拒按,身热口渴,神疲少气,谵语,甚则循衣摸床,撮空理线,神昏肢厥,舌苔焦黄或焦黑,脉虚。

  【方义】

  ①大黄、芒硝、枳实、厚朴(即大承气汤)攻下热结,荡涤肠胃实热积滞,急下以存正气。

  ②人参、当归益气补血,扶正以利祛邪,使攻不伤正。

  ③肺与大肠相表里,欲通胃肠,必先开宣肺气,欲降先升,故配桔梗开肺气以利大肠,以助通腑之大黄,上宣下通,以降为主。姜、枣、草补益脾胃,助参、归补虚,甘草又能调和诸药。

  ④诸药合用,既攻下热结,又补益气血,使祛邪不伤正,扶正不碍邪。

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  原注云:“老年气血虚者,去芒硝”,以减缓泻下之力,示人以保护正气之意。或适当增加参、归用量以加强补虚扶正之力。

  【注意事项】

  本方虽伍用扶正之品,但泻下力强,当中病即止。孕妇忌用。

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