口腔执业含助理《口腔颌面外科学》—唾液腺检查

口腔执业含助理《口腔颌面外科学》—唾液腺检查

口腔颌面外科检查是口腔医师资格考试涉及到的知识点,北京张博士医考中心收集整理,请参考。

唾液腺检查

1.一般检查

内容

唾液腺检查的重点是三对大唾液腺

方法

两侧对比

腮腺触诊一般以无名指三指平触为宜,切忌用手指提拉触摸(易将腺叶误认为是腮腺肿块)

下颌下腺和舌下腺的触诊则常采用双手双合诊法检查

对有狭窄的唾液腺导管的检查用探诊的方法,选择钝、细的探针,在排除结石存在的可能方能进行,以避免将结石推向深部



2.分泌功能检查:唾液腺分泌功能检查对唾液腺疾病的诊断有较大帮助,通过分泌功能检查,可以明确疾病是阻塞性病变还是萎缩性分泌抑制,是局部病变的结果还是系统疾病的表征。分泌功能的检测主要包括两个方面:(张博士医考网http://www.guojiayikao.com)整理。

唾液腺分泌功能检查

定性检查

给患者以酸性物质(临床上常以2%枸橼酸维生素C1%柠檬酸等置于舌背或舌缘),使腺体分泌反射性增加;根据腺体本身变化和分泌情况,判断腺体的分泌功能和导管的通畅程度

酸刺激后导管口有大量唾液流出,说明分泌功能正常导管口也无阻塞;如导管口唾液流出量少或无唾液流出,同时腺体迅速肿大,患者述腺体胀痛,说明分泌功能存在,但有导管阻塞;如既无唾液流出,也无腺体变化和胀痛症状,说明分泌功能可能已经丧失

定量检查

正常人每天唾液量约为10001500ml,其中90%为腮腺和下颌下腺所分泌,其中下颌下腺最多(60%65%),腮腺其次(25%30%),舌下腺仅占3%5%

包括唾液流量定量检查和唾液成分定量检查。急性口炎和重金属中毒等可使唾液分泌增加,而慢性唾液腺炎唾液腺结石淋巴上皮病等可使唾液分泌明显减少

除常规检查外,唾液腺分泌情况也可采用放射性核素显像进行测定。唾液腺中含有的电解质、蛋白质、尿酸、尿毒、酶和免疫球蛋白等在正常人有一定的正常值,在病理条件下,各种成分则发生相应的变化,因而有助于一些疾病的诊

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