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【考点38】非ST段抬高型急性冠脉综合征发病机制:不稳定的粥样斑块继发斑块内出血、斑块纤维帽破裂或斑块糜烂,有血小板聚集、并发血栓形成、冠脉痉挛收缩及微血管栓塞导致的心肌供氧的减少和缺血加重。
【考点39】各种心梗临床特点:1.左室前壁心梗:最易发生;心功能影响最大;室性心律失常多;心脏破裂多。2.左室下壁心梗:心律慢;易出现腹部症状。3.右室心梗:血压低;右心衰。
【考点40】AMI的特征性图形:(1)坏死型:异常Q波(病理Q波),q(Q)波宽度>0.04S,q(Q)深度:胸导>1/4R、aVL>1/2R、aVF>2/3R。(2)损伤区:ST段弓背向上抬高或与T呈单向曲线。(3)缺血区:T波倒置或呈冠状T(倒置T波尖而深,双肢对称)。
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