急性肝功能衰竭是儿科主治——考试会涉及到的知识点，北京张博士医考中心搜集整理，请参考。

1．急性肝功能衰竭是指大量肝细胞受损和坏死。

2．病因和原发病：感染、中毒、药物性肝坏死、遗传代谢性疾病、细菌感染所致中毒性肝炎。

3．临床表现

（1）黄疸。

（2）消化道症状，食欲减退。

（3）出血倾向，皮下出血点、淤斑，穿刺部位可渗血不止。

（4）肝脏进行性缩小，尤其肝右叶明显。

4．直接胆红素为主的血清胆红质早期升高，转氨酶亦升高，随病情加重，黄疸加重，有时转氨酶反而降低，呈“酶胆分离”现象。

5．凝血酶原时间早期即可明显延长。除第Ⅷ因子外，其他凝血因子活性均可降低。

6．治疗

（1）治疗原发病。

（2）营养和饮食。

（3）调整氨基酸代谢异常——支链氨基酸的应用。

（4）抗肝坏死、促进肝细胞再生。

（5）防治出血。

（6）维生素支持。

（7）防止血氨过高。

（8）调节电解质与酸碱平衡。

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