感染性休克是儿科主治——考试会涉及到的知识点,北京张博士医考中心搜集整理,请参考。
一、定义
感染性休克,又称脓毒性休克,是机体对病原体的炎症免疫反应失控和微循环功能紊乱,致使重要脏器灌注不良,最终导致细胞代谢和脏器功能障碍的循环衰竭综合征。
二、发病机制
1.炎症免疫反应失控是感染性休克的始动机制。
2.微循环障碍不同阶段的表现
(1)休克早期(微循环缺血期)。
(2)休克期(微循环淤血期),有效循环量急骤减少,血压明显下降。此时在病理生理上称为微循环淤血期。
(3)休克晚期(微血栓期),广泛形成微血栓后由于消耗性凝血因子减少进一步形成DIC。
三、临床表现
1.皮肤四肢循环不良。
2.心率加快、脉搏减弱。
3.血压改变。
4.呼吸频率及节律改变。
5.尿量减少或无尿。
四、治疗
液体复苏:充分液体复苏是逆转病情、降低病死率最关键的措施。需迅速建立静脉通道。
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