临床执业医师辅导精华——痛风性关节炎的鉴别诊断

临床执业医师辅导精华——痛风性关节炎的鉴别诊断

  痛风性关节炎的鉴别诊断是临床执业医师考试会涉及到的知识点,北京张博士医考中心搜集整理,请参考。

  1.蜂窝织炎:常伴随全身症状,血尿酸不升高。

  2.晶体性关节炎:包括假性痛风、羟磷灰石沉积症、类固醇结晶关节炎,需要病理明确诊断。

  3.类风湿关节炎:当痛风累及多个关节时,常被误诊为类风湿关节炎。需要通过仔细分析病史,检测类风湿因子甚至病理方能鉴别。

  4.阴性脊柱关节病:下肢非对称性大关节受累的痛风性关节炎应与强直性脊柱炎鉴别,应注意患者是否有下腰痛,尤其是炎症性下腰痛。此外可以行HLA-B27及骶髂关节影像学检查,进一步鉴别。

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