临床执业医师辅导精华—— 痛风性关节炎的诊断

临床执业医师辅导精华—— 痛风性关节炎的诊断

  痛风性关节炎的诊断是临床执业医师考试会涉及到的知识点,北京张博士医考中心搜集整理,请参考。

  1、X线平片

  足背、足跟、膝关节、手、腕关节以及其他病变关节的X线片,有助于痛风性关节炎的诊断。

  2、关节超声

  关节超声可以动态的形式判断患者体内关节积液量与体表之间的距离,然后指导关节穿刺。同时,还能评估软骨与软组织之间的滑膜炎症、骨侵蚀、痛风石。

  3、尿酸测定

  尿酸测定可区分尿酸排泄减少或尿酸生成增多,对指导用药有一定帮助。一般在患者低嘌呤饮食5天后,留取24小时尿液进行检测。

  4、双能CT

  双能CT不仅可以从多方面、多角度对尿酸盐结晶与分布情况进行成像,而且还可对尿酸盐结晶的沉积量、骨质破坏程度等进行相应的分析,明确显示出晶体大小、数目与部位。同时,该项检查有助于痛风性关节炎的诊断与评价降尿酸治疗的疗效。

  5、关节滑液检查

  急性关节炎期,穿刺抽取关节滑液,偏光显微镜可观察到关节滑液中有尿酸钠结晶,其在镜下呈强的双折光性。

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