立克次体病是儿科主治——考试会涉及到的知识点，北京张博士医考中心搜集整理，请参考。

立克次体病为感染立克次体所致，人类立克次体病主要有流行性斑疹伤寒、地方性斑疹伤寒、恙虫病、Q热等。

一、病原学

1．立克次体是介于细菌和病毒间的微生物，革兰染色阴性，呈多形球杆状。

2．流行性斑疹伤寒病原体为普氏立克次体。

3．地方性斑疹伤寒病原体为莫氏立克次体。

4．恙虫病病原为恙虫病立克次体。

5．Q热病原体为立克次体中的贝纳柯克斯体。

二、临床表现

（一）流行性斑疹伤寒

1．发热，呈稽留热或弛张热。

2．皮疹为本病重要体征，初见于上身、腋下、肩部及上肢等部位，呈鲜红色斑丘疹，按之退色，逐渐转为出血性丘疹及淤斑，留有色素沉着，也有少些脱屑。

3．张博士医考网http://www.guojiayikao.com神经系统症状，有兴奋、惊恐、谵妄。

（二）地方性斑疹伤寒，体温可呈梯形上升。

（三）恙虫病

1．皮肤焦痂和溃疡，叮咬处先出现红色丘疹，转成水疱，并破碎，发生中央坏死。

2．淋巴结肿大。

3．皮疹。

（四）Q热，胸部X线检查两肺下方有一个或多个大小不等阴影，呈圆形或锥形实变。

三、治疗

羟氨苄青霉素对立克次体有杀菌作用，与克拉维酸钾联合制剂效用更佳，可抑制立克次体繁殖。

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