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　　原发免疫性血小板减少症

　　1．血小板检查

　　①血小板计数减少，均低于100×10⁹/L。

　　②血小板平均体积偏大。

　　③血小板功能一般正常。

　　④血小板生存时间约90%以上明显缩短。

　　2．骨髓象

　　①巨核细胞数量：正常或增加。

　　②巨核细胞发育成熟障碍，幼稚型巨核细胞增加，产板型巨核细胞减少。

　　③粒系、红系、单核系和淋巴系均正常。

　　3．一般ITP的处理

　　（1）糖皮质激素：首选，其作用机制：①可减少血小板抗体的生成，抑制抗体与血小板的结合，阻滞单核–巨噬细胞对结合抗体的血小板的清除作用，使血小板寿命延长。②降低毛细血管脆性，改善出血症状。③刺激骨髓造血及血小板自骨髓向外周血的释放。

　　（2）脾切除：有效方法之一。

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