颞下颌关节是口腔医师资格考试涉及到的知识点,北京张博士医考中心收集整理,请参考。
1.下颌骨髁突
(1)前斜面——面小——功能面——关节负重区。
(2)后斜面——面大。
(3)内外径(15~30m)>前后径(8~10mm)。
2.颞骨关节面
包括关节窝和关节结节。
(1)关节窝:颅中窝最薄1.2mm。
前界:关节结节嵴。
外界:颧弓的后续部分。
内后界:岩鳞裂和鼓鳞裂。
内界:蝶骨嵴。
(2)关节结节:前斜面——斜度小。
后斜面功能面,负重区,髁前关后。
髁道斜度——关节结节后斜面与?平面形成的角度。
颞下颌关节的功能面:髁突前斜面,关节结节后斜面。
3.关节盘矢状方向分布
前带2mm、中带1mm、后带3mm和双板区,负重是中间带,最易穿孔双板区。
4.关节盘的作用
(1)缓冲作用。
(2)调节大小。
(3)调节形态。
(4)稳定关节运行。
5.关节囊和关节腔
(1)关节囊:前隆翼外肌参与。
(2)关节腔:关节腔内衬以滑膜。(张博士医考网http://www.guojiayikao.com)整理。
(3)上腔大而松弛——滑动——盘颞关节——如前伸运动。
(4)下腔小而紧——转动——盘髁关节/铰链关节。
(5)转动+滑动——如从牙尖交错位开始。
6.关节韧带
(1)颞下颌韧带:限制下颌过度向后外。
起——颧弓和上颌结节,止——髁突颈部外侧和后缘。
(2)茎突下颌韧带(后韧带):限制下颌过度前伸。
起——茎突,止——下颌角、下颌支后缘。
(3)蝶下颌韧带(内侧韧带):悬吊下颌保护进入下颌孔血管神经。
起——蝶角后翼,止——下颌孔下缘、下颌小舌。
(4)颞下颌关节血供:主要来自颞浅动脉、上颌动脉。
(5)颞下颌关节神经:耳颞神经、颞深神经、咬肌神经。
(6)关节囊纤维层:血管丰富。
(7)关节盘中央区(中间带后带):无血管。
(8)关节窝,关节结节,髁突:软骨无血管骨髓血管丰富。
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