败血症是儿科主治——考试会涉及到的知识点,北京张博士医考中心搜集整理,请参考。
1.败血症是指致病菌侵入血液循环,繁殖并产生毒素或其他代谢产物,引起全身症状的病症。菌血症是指细菌短暂侵入血液,不产生全身症状。
2.大部分地区葡萄球菌及埃希大肠杆菌为主要致病菌。
3.革兰阳性球菌中葡萄球菌为儿科败血症的常见病原菌。
4.革兰阴性菌中大肠埃希菌、克雷伯杆菌及铜绿假单胞菌是儿科院内感染败血症的常见病原菌。
5.张博士医考网http://www.guojiayikao.com厌氧菌以脆弱类杆菌及消化球菌为主要病原菌。
6.细菌致病力:金葡菌为革兰阳性球菌中毒力最强的细菌。
7.临床表现为小儿败血症起病急,常有高热(如弛张热)及全身不适,如头痛、寒战、纳差、苍白。
8.败血症分型
(1)普通型:常有发热,体温39~40℃左右。
(2)暴发型:引起全身中毒症状。
(3)亚急性败血症:有低热或中等度发热达数周甚至数月。
(4)新生儿败血症:拒食、反应差、呕吐、面色青灰。
9.治疗
(1)革兰阳性细菌感染,主要选用青霉素类和头孢第一、二代抗生素,对B族β溶血性链球菌和肺炎球菌感染,可选用青霉素。
(2)对表皮葡萄球菌感染首选头孢唑啉。
(3)对金黄色葡萄球菌可选用苯唑青霉素。
(4)对耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌(MRSA)和耐药肺炎球菌的严重感染,则宜用万古霉素。
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