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　　方剂-温脾汤

　　【方歌】温脾附子大黄硝，当归干姜人参草；攻下寒积温脾阳，阳虚寒积腹痛疗。

　　【组成】大黄、当归、干姜、附子、人参、芒硝、甘草

　　【用法】水煎服。

　　【功用】攻下冷积，温补脾阳。

　　【主治】阳虚寒积证。腹痛便秘，脐周绞痛，手足不温，苔白不渴，脉沉弦而迟。

　　【方义】

　　①附子配大黄为君，用附子之大辛大热温壮脾阳，解散寒凝，配大黄泻下已成之冷积。

　　②芒硝润肠软坚，助大黄泻下攻积；干姜温中助阳，助附子温中散寒，均为臣药。

　　③人参、当归益气养血，使下不伤正为佐。甘草既助人参益气，又可调和诸药为佐使。诸药协力，使寒邪去，积滞行，脾阳复。

　　④配伍特点：由温补脾阳药配伍寒下攻积药组成，温通、泻下与补益三法兼备，寓温补于攻下之中，具有温阳以祛寒、攻下不伤正之特点。

　　【加减应用】

　　若腹中胀痛者，加厚朴、木香以行气止痛；腹中冷痛，加肉桂、吴茱萸以增强温中祛寒之力。

　　【注意事项】

　　热实里结，津伤便秘，当用寒下剂，而绝非此方所宜。

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