儿科主治——病毒性脑炎和脑膜炎

儿科主治——病毒性脑炎和脑膜炎

病毒性脑炎和脑膜炎是儿科主治——考试会涉及到的知识点,北京张博士医考中心搜集整理,请参考。


1.病毒性脑炎常呈弥漫性脑实质病变。


2.病毒性脑膜炎以软脑膜病变为主。


(一)临床表现


1.前驱症状多表现为呼吸道或消化道症状。


2.发热。


3.脑炎表现


(1)意识障碍。


(2)颅内高压征:①持续头痛及频繁呕吐;②四肢张力增高或强直;③血压增高;④婴儿前囟隆起;⑤视盘水肿。


(3)锥体束征阳性:巴宾斯基征阳性。


(4)局限性脑症状。


4.脑膜炎表现:①头痛、呕吐;②脑膜刺激征。


(二)实验室和辅助检查


1.脑脊液外观清亮;蛋白正常或轻增高;细胞计数(0~500)×106/L,早期以中性粒细胞为主,很快转为淋巴细胞为主;糖和氯化物正常;培养无菌。


2.脑电图,可见尖波、棘波、尖–棘波或棘–慢综合波。


(三)治疗


1.抗病毒治疗。


2.对症治疗。


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