病毒性脑炎和脑膜炎是儿科主治——考试会涉及到的知识点,北京张博士医考中心搜集整理,请参考。
1.病毒性脑炎常呈弥漫性脑实质病变。
2.病毒性脑膜炎以软脑膜病变为主。
(一)临床表现
1.前驱症状多表现为呼吸道或消化道症状。
2.发热。
3.脑炎表现
(1)意识障碍。
(2)颅内高压征:①持续头痛及频繁呕吐;②四肢张力增高或强直;③血压增高;④婴儿前囟隆起;⑤视盘水肿。
(3)锥体束征阳性:巴宾斯基征阳性。
(4)局限性脑症状。
4.脑膜炎表现:①头痛、呕吐;②脑膜刺激征。
(二)实验室和辅助检查
1.脑脊液外观清亮;蛋白正常或轻增高;细胞计数(0~500)×106/L,早期以中性粒细胞为主,很快转为淋巴细胞为主;糖和氯化物正常;培养无菌。
2.脑电图,可见尖波、棘波、尖–棘波或棘–慢综合波。
(三)治疗
1.抗病毒治疗。
2.对症治疗。
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