尿路感染的发病机制是中西医执业考试会涉及到的知识点，北京张博士医考中心搜集整理，请参考。

　　尿路感染的发病机制

　　1.感染途径

　　(1)上行感染 为尿路感染的主要途径，绝大多数由细菌经尿道上行感染膀胱甚或肾盂而引起。细菌

　　进入膀胱后，有30％～50％可经输尿管上行而致肾盂肾炎。其机制与多种原因引起的膀胱输尿管返流以

　　及某些致病菌的菌毛附着于尿路黏膜再上行至肾盂有关。

　　(2)血行感染 细菌从体内的感染灶侵入血流，到达肾脏及尿路引起感染。此种途径少见，低于尿感

　　的3％。金黄色葡萄球菌败血症患者常见血源性肾感染。此外，变形杆菌、绿脓杆菌和粪链球菌偶可经血

　　流引起肾盂肾炎。

　　(3)淋巴道感染 下腹部和盆腔器官，特别是升结肠与右肾的淋巴管相通，因此，盆腔器官炎症时，

　　细菌可能借以进入肾脏。极罕见。

　　(4)直接感染 细菌从邻近器官的病灶直接入侵肾脏导致的感染。

　　2.易感因素

　　①尿路梗阻。②尿路损伤。③尿路畸形。④女性尿路解剖生理特点：尿张博士医考网http://www.guojiayikao.com道口与肛门接近，尿道直而

　　宽；女性在月经期、妊娠期或发生妇科疾病时，阴道、尿道黏膜改变而利于致病菌侵入。⑤机体抵抗力

　　下降：全身性疾病使机体抵抗力下降，尿路感染的发病率较高。⑥遗传因素。⑦膀胱输尿管反流。⑧医

　　源性因素。

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