儿科主治——多发性大动脉炎

儿科主治——多发性大动脉炎

多发性大动脉炎是儿科主治——考试会涉及到的知识点,北京张博士医考中心搜集整理,请参考。


1.多发性大动脉炎也称缩窄性大动脉炎、高安动脉炎或高安病是指主动脉及其主要分支的慢性进行性、非特异性、节段性炎性疾病,导致大动脉狭窄或动脉瘤形成。


2.本病的主要病理改变是慢性、渐进性全层动脉炎。病变主要侵犯主动脉弓及其分支。


3.临床表现


(1)Ⅰ型:头臂动脉型(主动脉弓综合征)。脑缺血,出现头昏、头痛、眩晕,上肢缺血引起单侧或双侧肢体无力、麻木、发凉。


(2)Ⅱ型:主、肾动脉型或胸、腹主动脉型。该型儿童常见,下肢出现无力、发凉、酸痛,可有间歇性跛行,髂动脉受累时症状最明显。


(3)Ⅲ型:广泛型,兼有Ⅰ、Ⅱ型的特征。


(4)Ⅳ型:肺动脉型。


4.周围血白细胞增高、轻度贫血、血沉和CRP(反映本病活动的重要指标)在疾病活动时明显增高


5.诊断:高血压、无脉或脉弱及血管杂音是本病的主要临床表现。


6.治疗


(1)糖皮质激素及免疫抑制剂。


(2)对症治疗:积极控制高血压。


(3)控制感染。


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