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牙硬组织的形成从生长中心开始，前牙的生长中心位于切缘和舌侧隆突的基底膜上，磨牙的生长中心位于牙尖处。

牙本质的矿化形态是球形矿化，形成钙质小球。球形矿化遗留的未矿化的基质称为球间牙本质。除罩牙本质外，其余大部分的原发性生理性牙本质称为髓周牙本质。

釉质发育完成后，成釉细胞、中间层细胞、星网状层与外釉上皮细胞结合，形成缩余釉上皮，覆盖在釉小皮上。

上皮根鞘的形成：当冠部发育即将完成时，内釉上皮和外釉上皮在颈环处增生，向未来根尖孔方向生长，这些增生的上皮呈双层，称上皮根鞘。上皮根鞘继续生长，向牙髓方向呈45度弯曲，形成一盘状结构，称为上皮隔。

牙本质发育不全症的病理表现：①牙本质小管稀疏，排列絮乱或无本质小管；②球间牙本质明显增多；③髓腔狭窄甚至闭锁；④釉牙本质界变平直而不呈扇贝形；⑤牙本质内出现血管组织为残留牙本质细胞和牙髓组织。

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