糖原累积病是儿科主治——考试会涉及到的知识点,北京张博士医考中心搜集整理,请参考。
1.糖原累积病(GSD)是一类由于先天性糖代谢酶缺陷所造成的糖原代谢障碍疾病。
2.糖原合成主要通过四个环节:葡萄糖磷酸化;尿苷二磷酸葡萄糖生成;α-1,4糖苷键;α-1,6糖苷键。
3.Ⅰ、Ⅲ、Ⅵ、Ⅸ型以肝脏病变为主,Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ型以肌肉组织受损为主,其中以Ⅰ型GSD最为多见。
4.Ⅰ型GSD是由于肝、肾等组织中葡萄糖-6-磷酸酶系统活力缺陷所造成。
5.常伴有高尿酸血症,由于嘌呤合成代谢亢进所致。
6.临床表现
(1)生长发育落后。
(2)肝大,无触痛,不伴黄疸或脾增大。
(3)饥饿性低血糖。
(4)肌肉松弛,四肢伸侧皮下常有黄色瘤可见。
7.诊断:肝组织的糖原定量和葡萄糖-6-磷酸酶活性测定是确诊本病的依据。
8.治疗
(1)饮食治疗,少量多餐,高糖饮食。
(2)肝移植。
(3)酶替代治疗和基因治疗。
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