子宫肌瘤的症状和疾病产生原因是临床执业医师考试会涉及到的知识点,北京张博士医考中心搜集整理,请参考。
子宫肌瘤的病因
子宫肌瘤的病因和发病机制尚未明了,可能与遗传易感性、性激素水平和干细胞功能失调有关。
主要病因:
1.遗传原因
子宫肌瘤患者的女儿患病风险增高。
单卵双胎女性都发生子宫肌瘤的概率远高于双卵双胎女性。
子宫肌瘤的进展和临床严重程度与种族密切相关。
子宫肌瘤的发生与某些遗传性疾病相关,40%~50%的子宫肌瘤患者存在染色体结构异常。
分子遗传学研究表明,酶的异常、细胞凋亡、高迁移率族蛋白家族与子宫肌瘤的发病相关。
2.性激素影响
雌、孕激素在子宫肌瘤发病中的作用及机制尚未完全明确,是否为子宫肌瘤发生的启动因子目前仍存在争议。
子宫肌瘤好发于性激素分泌旺盛的育龄期妇女,青春期前少见,而绝经后发展停止或肌瘤缩小。
妊娠期雌、孕激素的分泌量增加,肌张博士医考网http://www.guojiayikao.com瘤有增大的倾向。
外源性性激素摄入如激素补充治疗会引起肌瘤增大。
抑制性激素分泌的药物治疗能使肌瘤缩小。
3.干细胞突变
分子生物学研究揭示,子宫肌瘤可能是由单一干细胞的突变所致。
二、子宫肌瘤的症状
子宫肌瘤的症状与肌瘤的部位、生长速度及肌瘤变性有密切关系。初起可无明显症状,仅在盆腔检查或超声检查时偶被发现。患有多个浆膜下肌瘤者未必有症状,而一个较小的黏膜下肌瘤常可引起不规则阴道流血或月经过多。
1.典型症状
月经改变常见于子宫体黏膜下肌瘤、靠近宫腔的子宫体肌壁间肌瘤、子宫颈肌瘤,表现为月经增多、经期延长、淋漓出血及月经周期缩短,子宫体黏膜下肌瘤可引起痛经,也可出现有阴道分泌物增多或阴道排液。肌瘤较大时可能扪及腹部包块,清晨膀胱充盈时更明显。
2.伴随症状
患者还可出现白带增多的表现,若合并感染可有脓样白带或恶臭味,下腹部坠胀、腰酸背痛,经期加重。
3.其他症状
肌瘤较大时也可压迫膀胱、直肠或输尿管等出现相应的压迫症状,如尿频、便秘等等。
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