儿科主治——朗格汉斯细胞组织细胞增生症

儿科主治——朗格汉斯细胞组织细胞增生症

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1.朗格汉斯细胞组织细胞增生症(LCH)曾称为组织细胞增生症X。


2.根据临床主要表现将本症分为三型:勒–雪病(LS)、韩–薛–柯病(HSC)和骨嗜酸细胞肉芽肿(EGB)。


3.最具特征性的是可见增生的朗格汉斯细胞(LC)。


4.勒–雪病的临床表现


(1)发热。


(2)皮疹,为红色或棕黄色斑丘疹,继而呈出血性,呼吸道症状 常有咳嗽、气促、青紫。


(3)肝脾淋巴结肿大。


(4)呼吸道症状:常有咳嗽、气促、青紫。


(5)中耳炎、贫血、腹泻。


5.韩–薛–柯病多见于2~4岁,以骨质缺损、突眼和尿崩为主要特征。


6.骨嗜酸细胞肉芽肿4~7岁发病为多,病变仅限于骨骼,有时可见病理性骨折。以扁平骨较多见,颅骨最常见。


7.混合型多于1~2岁起病。


8.单一器官损害型:可单独发生,不伴其他器官损害。


9.胸部X线检查:典型改变为肺野透亮度减低呈毛张博士医考网http://www.guojiayikao.com玻璃状,两肺弥散的网状或网点状阴影


10.骨骼X线检查:病变部位呈虫蚀样改变至巨大缺损,为溶骨性凿穿样损害,形状不规则,呈圆或椭圆形。


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